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有感冒发烧迹象,到底是赶紧吃药还是先抗一下?

有感冒发烧迹象,到底是赶紧吃药还是先抗一下?

  • 分类:用药常识
  • 作者:太康海恩药业有限公司
  • 来源:
  • 发布时间:2021-05-21
  • 访问量:931

【概要描述】受凉有些打喷嚏或者头疼,知道接下来可能会感冒或者发烧,我们是应该马上吃感冒药还是依靠自身免疫力来抵抗好?

有感冒发烧迹象,到底是赶紧吃药还是先抗一下?

【概要描述】受凉有些打喷嚏或者头疼,知道接下来可能会感冒或者发烧,我们是应该马上吃感冒药还是依靠自身免疫力来抵抗好?

  • 分类:用药常识
  • 作者:太康海恩药业有限公司
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  • 发布时间:2021-05-21
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很多时候我们能够预感到要感冒了,此时纠结是该吃药,还是依靠免疫力抗一下?   

 

首先最简单的回答是:如果确定是普通感冒或者流感,为了舒服可以吃复方氨酚那敏颗粒氨咖黄敏胶囊等,如果不难受也可以不吃。

其次,如果症状严重去了医院,吃什么药就要听医生的。

  1. “感冒”这个词在中国涵盖了几乎所有不舒服的症状,但如果我们只定义它为:上呼吸道细菌或者病毒的感染的话,实际上大部分情况是不需要吃药的,即便吃了药,也不是针对发病原因的。
  2. 实际上凡是病毒感染,几乎都只能依赖自身免疫力康复。举个典型的不吃药、只靠免疫力恢复的例子:有人在某次抠鼻子的时候,手指把一些“鼻病毒”带到鼻腔中,于是病毒开始在鼻粘膜上繁殖,大约2天后,繁殖的病毒量足够多时,我们身体的免疫系统发现了大批入侵者,然后就开始启动防御措施。从宏观上看,呈现出来就是:流鼻涕、鼻塞、打喷嚏、发烧。其中鼻塞,流鼻涕,打喷嚏都是直接针对粘膜上大批病毒的清扫程序,病毒会被成批的被鼻涕裹挟着排出鼻腔,打喷嚏更是加速了这个过程,而发烧后体温升高病毒的繁殖速度也大幅下降。等免疫系统工作7天后,已经没有新生病毒了,于是这次感冒就痊愈。
  3. 感冒的症状全部都是免疫系统工作的表现,如果当一个人鼻腔有大量病毒繁殖,而他没有鼻涕、也不发烧,那反而危险了,那说明他的免疫系统失灵了——晚期的艾滋病人就会这样。
  4. 感冒药(只针对现代医学的药物,不包括中成药)实际的作用是让人觉得舒服一些,而不是针对病因。比如,扑尔敏是抑制鼻涕分泌的;对乙酰氨基酚是降体温的,也能缓解头疼;伪麻黄碱是让鼻子更通气的。你有没有发现,这些感冒药常见成分的实际效果就是在一定程度上降低了免疫力的作用,所以如果真的去检测病毒量,感冒时一直在服感冒药的人,其身体携带病毒的时间会比不吃感冒药的人多几天。那为什么还要吃感冒药呢?因为鼻病毒在鼻子里繁殖毕竟不是什么大不了的事,本来7天可以清扫干净,但这几天会非常难受,难受到不想上班;而吃了感冒药后,尽管需要花上10天才能清扫干净,但这10天中,你就像没怎么感冒一样。
  5. “马上吃药预防”,在病毒感染鼻粘膜的例子里是不存在的,那些感冒药都是抑制鼻涕分泌、降低体温用的,吃下去是无法预防抠鼻子带来的病毒感染的。
  6. 为杀灭病毒而设计的药物非常少,这是因为,病毒要入侵到细胞内部后才开始捣乱,它们利用细胞自我复制的功能,“搭便车”复制出大量病毒副本。所以大部分情况下,能抑制病毒复制的成分也一样会抑制细胞的复制。于是,本来身体就被病毒入侵,健康细胞的复制还被遏制住了,这种杀敌1000、自损800的事情就显得有些得不偿失了。所以,针对病毒的药物研发起来非常困难。更重要的原因是病毒的变异速度太快,就算有一种成分可以在不抑制细胞复制的情况下只抑制病毒复制,但也许1个月后,这个病毒的结构发生了些许变化,而药物的成分是没法跟着变的。
  7. 前面例子中提到的鼻病毒就压根没有针对性药物,针对人的流感病毒(就是那种H几N几的病毒)十几年前才刚刚上市了一款药物,叫达菲,而现代的药物研发已经有一百多年历史了。这也是为什么新冠病毒在5年内不可能有什么特效药的原因,像埃博拉病毒,SARS病毒都过去这么多年了,至今也没有有效药物。因为研发一款针对病毒的药物难度实在大大了。
  8. 现代医学的药物中虽然极少有针对病毒设计的,但针对细菌设计的非常多,因为细菌是一种尺寸比病毒大几百,上千倍的生物,它的结构是稳定的,所以就好对付。只要找到一种化学物质,它只单纯的破坏细菌的结构而不破坏人体细胞,这种药物就能用来专门杀灭细菌,这也是抗生素的起效原理。所以,咽喉部分细菌感染的时候,那时吃的药又和前面说的鼻粘膜感染病毒不同了。
  9. 为了防止细菌感染,可不可以提前吃上抗生素,这样起码不会得急性咽喉炎?不是的。因为人体内本来还有大量的中性和益生菌,数量多到超乎你的想象。一个人体内细菌的数量大约是体细胞数量的10倍。比如肠道中的大肠杆菌,皮肤上的沙门氏菌。这些细菌生活在人体环境中互相达成生态平衡,而抗生素的到来也一样会杀灭他们,打破生态失衡。这样一来,从前本来被压制住的一些少数派细菌可能会成为主力,成为致病菌。所以除非是在医生的专业判断下(比如手术前),提前服用抗生素才益处大于害处,否则自作主张吃抗生素预防感冒只会适得其反。
  10. “是药三分毒”是中国古代医学的说法,今天却有了新的语境,经常成为“养生”的理由。凡是现代医学的药物,在适应症范围内使用,益处都是远远大于副作用的,这就像乘飞机去美国的益处远大于坠机这种微小概率带来的损失。可实际情况是,我国受各种因素的左右,人们不但缺乏医学常识,而且容易乱用药,尤其是吃那些根本没有作用,甚至是有害的中成药,以为吃了可以预防、治疗某些疾病,那才是带有“三分毒”的药物。
  11. “经常生小病的人不容易生大病,从不生病的人一病就很棘手”的说法是错误的。一个经常会把病毒带到鼻腔上的人并不意味着他肝硬化,肺癌,心肌梗死的发病率就低。重大疾病和他是否经常感冒没有关系。
  12. “常年不生病的人如果检查有问题反而可能会是比较棘手的病”反而有些道理。因为我们经常会把一个“常年不去医院的人”等同于“常年不生病的人”,生病去医院免不了就会做各种检查,也许在看其他病的时候,会偶然发现一些重大疾病。那些生了病都不去医院的人连这个机会都没有。

 

 

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